الخليج المتحد

التأمين الصحي الجماعي

يعتني برنامج التأمين الصحي بتكاليف العيادات الخارجية والداخلية على السواء. ويتم تطبيق برامج التأمين الصحي وفقاً لطريقتين أساسيتين، بحيث ترتكز الطريقة الأولى إلى التعويضات في حين ترتكز الطريقة الثانية إلى التسديد المباشرة. وتوفر برامج التسوية المباشرة تسهيلات غير نقدية بحيث لا يكون المؤمن عليه ملزماً بسداد أي أموال باستثناء المبالغ المخصومة للعلاج في للعيادات الخارجية. وفي حالة قيام المؤمن عليه باختيار طريقة التعويض، حينها يقوم المريض بسداد الفواتير للعيادة/المستشفى/ الصيدلة المعنية ثم يقوم بمطالبة شركة التأمين بتعويض قيمة تلك النفقات. تجدر الإشارة إلى أن وثيقة التأمين الصحي مليئة بالشروط الافتراضية والاعتراضات والاستثناءات. ومن المهم جداً أن تكون على دراية جيدة بجميع تلك الملحقات والأحكام الخاصة بها. وثمة العديد من الخيارات لتغطية العديد من الاستثناءات.